子宮頸部生検の取得とは

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子宮頸部生検の取得とは

知ることでプロセスが怖くなりません。

2019年8月8日
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ゲッティイメージズ
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私は覚えています 本当に 婦人科医のテーブルの上に腰から腰にかけて裸で脚を横たえたので、誰も私にできないことを望んでいました。私は最初のパパニコロウ塗抹標本を待っていたので、手順やその後の結果よりも、ぼんやりとした足の方がずっと心配でした。子宮頸部生検が必要になるとは思わなかった。

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当然、婦人科医が実際に必要だと言ったとき、私は泣きました。私は膣に検鏡があり、膣鏡カメラは陰部を指し示し、婦人科医は生検が必要だと言っていました。 「生検」と聞いて、「がん」と思いますか?

しかし、生検が必要なのは、がんにかかっているということではありません 行う、 医師が早期に発見して治療するのに役立ちます)。それでも、最初の子宮頸部生検を受ける前に私が知りたいことは2つあります。子宮頸部の若い人たちが想像するほど珍しい手順ではなく、恐れることもありません。

しかし、巻き戻しましょう。ボストンのBeth Israel Deaconess HospitalのOB / GYNであるHuma Farid、M.D.が説明するように、「パップ塗抹は子宮頸がんのスクリーニング検査です。一般に、子宮頸部のある人(米国)は、21才からパップ塗抹検査を行う必要があります。私が出身の英国では、パップスメアは25歳まで始まりません。「誰かがパップスメアを異常にした後、子宮頸部生検が推奨されます」。

Centers for Disease Control and Preventionによると、米国で最も一般的な性感染症であるHPVによって、パップ塗抹中に現れるほとんどの異常がHPVによって引き起こされます。しかし、ファリドが指摘しているように、「HPVに暴露された最も健康な若い患者はHPVを除去します。つまり、免疫系がHPVを撃退します」。

ただし、パップ塗抹から生検までまっすぐに跳ぶだけではありません。コルポスコピーと呼ばれる重要な暫定ステップがあり、子宮頸部全体が検査されます。 「パップ塗抹標本に高悪性度の異常がある場合、または24歳以上の人のパップ塗抹標本に低悪性度の異常がある場合...コルポスコピーが推奨されます」とファリドは言います。 (婦人科医のアドバイスにより、私は実際にパップとコルポスコピーの両方を同時に実施しましたが、これは非典型的です。)ファリッドはまた、「若い患者がコルポスコピーを必要とすることは非常に一般的です」と繰り返し述べています!

私も二度と 聞いた 私の予約前のコルポスコピーの。 「膣鏡検査手順の最初の部分は、鏡を挿入し、子宮頸部を視覚化し、酢酸溶液を塗布すると、パップ塗抹標本のように感じると患者に伝えます」とファリドは説明します。私にとって、コルポスコピーの唯一の不快な部分は、酢のような溶液の適用でした。それは間違いなく少し刺すからです...ああ、それと私の頭の上のテレビ画面での外陰部と膣の全画面表示。 (私が知ったように、婦人科医が子宮頸部を検査するために使用する膣鏡は、時々テレビに接続されています。 、私の病的に奇妙な部分は魅了されました。)

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膣鏡検査中に、「子宮頸部に異常がある場合、明るい白として点灯します。その後、これらの異常な領域の生検が行われます」とファリドは言います。

子宮頸が非常に白かったとしましょう。そのため、手術の見通しが結果よりも私を怖がらせたとしても、私は生検の予約を別にしました。しかし、少し泣いた後、 わずかに 家族や友人への必死の電話で、子宮頸部生検もそれほど珍しいものではないことに気付きました。これは、人々がブランチについて話す傾向があるものではないことがわかります。

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生検の日、私は緊張し、その結果、おしゃべりになりましたが、処置中に私の道をつかむことは間違いなく私の心を取り除くのに役立ちました(特に今回は私の膣のライブストリームがなかったので)。そして、ファリッドによると、「マーカーの先端の大きさ程度の子宮頸部からの組織の少量の除去」を伴う生検自体は、非常に簡単でした。不快ですが、痛みはありません。

それは1秒未満で鋭い切り傷のように感じられ、最初に猫の傷のように刺されてから、一般的な燃焼感を感じました。生理痛に似た何かを経験する人もいれば、IUDを配置するのと違和感を感じる人もいます(実際、IUDを配置するのはもっと悪いと思います)。許容レベルがどうであれ、ファリッドは「予約の1時間前にイブプロフェン800mgを服用し、医師に暖房パッドを頼む」ことをお勧めします。

生検の後、私の婦人科医はいくつかのガーゼを挿入して切開からの出血を止めましたが、6時間後にそれを取り除く指示があります(誤って挿入されたタンポンと同じくらい不快な感じがします)。すべての楽しいもの。それから、私は生検の残りの日をベッドで自分自身を気の毒に思って過ごしました。ファリッドはイブプロフェンを推薦するかもしれませんが、Netflixとピザを間違えるとは思いません。

約2週間後、私の結果が返ってきました。結論は出ていませんが、6か月後に別の膣鏡検査に戻り、必要に応じて2回目の生検を受けることをお勧めします。そして、少なくとも今回は、何を期待するか知っています。

しかし、子宮頸部生検を受ける見込みは、決して楽しいものではありません。だから、そもそも必要となる可能性を低くするために、ファリドは、子宮頸があるかどうかに関係なく、できれば性的に活発になる前に全員がHPVワクチンを摂取することを奨励しています。

「ワクチンは非常に効果的です」とファリッドは言いました、そして、研究は、ワクチン接種を受けた女性の間で、パップ塗抹異常の発生率(したがって、行われた膣鏡検査手順の数)と子宮頸がんの発生率が減少していることを実証しました」